当你收到一个陌生的电话,你会怎么做?是直接挂断,还是好奇地接听?很多人都会选择前者,因为现在骚扰电话太多了,总是有人想要推销你各种东西,比如:
“小姐,你需要一笔贷款吗?”
“先生,你对保险感兴趣吗?”
“顺便说一下,最新的学区房,你想不想……”
这些电话,你可以随便忽略,但是,如果你最近去过华西医院看病,或者陪同亲友去华西医院做过检查,那么,你一定要注意一下,如果你看到电话号码是028-85422……,85423……开头的,你千万不要错过,因为这可能是你或者你的亲友在华西医院的检查结果出现了危急值,也就是说,你或者你的亲友的生命处于危险之中,医生急切地打电话给你,让你立刻来医院的电话!
什么是危急值?为什么它会关系到你的生命?下面,让我们听听四川大学华西医院实验医学科/医学检验系的李贵星主任技师,他将给我们讲述两个他亲身经历的,令人震惊的检验危急值的故事。
8月10日,李贵星在审核检验报告时,发现了一个异常的结果,一位患者的间接胆红素和肌酶都有轻微的升高,但最让他担心的是,患者的血钾水平非常低,这是一个危急值!
危急值,就是指检验结果中的某些指标,超出了正常范围的一定程度,会导致生命威胁,需要立即处理的情况。医学上,把这些指标的这种结果,称为危急值。
你可能知道,血糖、血色素等指标,如果过高或过低,都会有危险,但你可能不知道,血钾、血钙、心肌肌钙蛋白、血小板、酸碱度等等,也是检验的危急值,有几十项之多。
在这位患者的结果中,低血钾,就是一个危急值。钾,是体内的一种离子,主要来自于我们吃的食物,在体内,它有很多重要的作用,如果血液中的钾离子,低于或高于一定的水平,就会危及生命,必须马上处理。
低血钾,会导致什么后果呢?
肌肉方面:血钾低于3.0mmol/L时,患者会感到无力,低于2.5mmol/L时,患者会出现全身肌无力,甚至呼吸、吞咽困难,严重者可能会窒息。部分患者还会有四肢麻木、肌肉疼痛等症状,长期慢性失钾者,症状相对较轻。
消化系统方面:患者会出现恶心、呕吐、食欲不振、腹胀等症状。
中枢神经系统方面:患者会出现精神萎靡、反应迟钝、嗜睡,严重者可能会昏迷等症状。
心律失常方面:早期患者会出现心动过速、房性或室性期前收缩等症状,严重者可能会出现心室扑动、心室颤动,导致心脏骤停而猝死。
泌尿系统方面:患者会出现尿多,常见于肾脏疾病、醛固酮增多症和尿崩症等,以夜尿增多为主。
周期性麻痹方面:患者会在半夜或凌晨突然发病,以双下肢为主的肢体软弱无力,一般持续几个小时,部分患者症状可自行缓解,个别患者发病持续可达数日。
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李贵星看到这个危急值,立刻拨打了患者留下的电话号码,但是,打了一次,打了两次,打了十次,都没有人接听,显示的是一个外地的手机号码。
他又试了几次,终于,电话接通了,但是,只响了几声,就被挂断了,再打过去,要么没人接,要么就是挂断,让人急得要命。